بررسی مقالات و گردآوری علائم، اتیولوژی ها و درمانهای کانسر زبان

Abstract

سرطان زبان یک تومور بدخیم است که به عنوان یک ضایعه کوچک سفید رنگ سخت با خارش روی زبان شروع می‌شود. این تومور در صورت عدم درمان ممکن است در کل دهان و فک ها گسترش یافته و پیشروی کند (1). به عبارتي ديگرسرطان زبان یک نوع بیماری است که در آن سلول‌های سرطانی در زبان رشد می‌کنند. این نوع سرطان از سلول‌های سنگفرشي بدخیمی شروع می‌شود که تمایل شدید به رشد سریع دارند. سرطان زبان زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های روی زبان بدون کنترل نرمال تقسیم شوند. زمانی که سلول های زبان بدون نیاز بدن شروع به تقسیم شدن غیرکنترلی نمایند. توده‌ای از بافت‌ها تشکیل می‌شوند که تومور نامیده می‌شوند(2). زبان به عنوان دومین محل پیدایش سرطان‌های سر و گردن پس از ناحيه لب است كه از سلولهاي پوششي كه سطح عضلات زبان را پوشش مي‌دهند ايجاد مي‌شود(3). متداولترین و شايعترين نوع سرطان زبانی کارسینومای سلول سنگفرشي نامیده می‌شود البته انواع دیگر سرطان زبان وجود دارد. اما آنها از لحاظ آماری نامتداول می‌باشند(4). دلیل‌ و علت دقیق سرطان زبان ناشناخته می‌باشد از این رو فاکتورهای ذیل در زندگی روزمره با این نوع سرطان مرتبط می‌باشند. • سیگار یا پیپ کشیدن • استفاده از تنباکوي جویدنی، انفیه و سایر محصولات تنباکو • مصرف مشروبات الکلی غلیظ(5). • و ريسک فاکتورهایی که شامل: • بهداشت ضعیف و نادرست دهان و دندان • عفونت غشاهای موکوسی دهان منوط به کشیدن سیگار و نوشیدن مشروبات الکلی. • سابقه تشکیل عفونتهای دهانی • جنس : مذکر • سن 40 سال و بالاتر(6).

علائم سرطان زبان شامل موارد زیر می‌باشد:

• ناحیه کوچک سفید یا قرمز روی زبان که برطرف نمی‌شود. • التهاب گلو که برطرف نمی‌شود. • ناحیه التهاب روی زبان که برطرف نمی‌شود(7). • درد در هنگام قورت دادن • بی‌حسی در دهان که برطرف نمی‌شود. • خونریزی غیرمترقبه از زبان • درد در گوش(8). • تومور، عفونت و یا تشکیل بافت روی زبان • مشکل در قورت دادن • ضایعه پوستی دهان • بی‌حسی یا مشکل در تکان دادن زبان • تغییر در گفتار (منوط به عدم توانایی حرکت زبان و ارتباط آنها با دندانها در ایجاد صوت)(1). • تشخیص سرطان زبان که در طی شفاف سازی ( سفید کردن ) دندانها توسط دندانپزشک یا درطی بررسی عمومی پزشکی تشخیص داده می‌شود. پزشک معالج برای اثبات تشخیص از بیمار در مورد علائم و سابقة پزشکی سئوالاتی را خواهد پرسید. که شامل موارد ذیل خواهد بود: • تست و بررسی ضایعات و یا توده های احتمالی روی زبان • کاربرد یک اسکوب فیبروپتیک ـ یک لوله نازک با یک دوربین بسیار کوچک برای بررسی انتهای زبان ) • بیوپسی زبان ( برداشتن یک نمونه از بافت‌های زبان برای بررسی سلول‌های سرطانی )(4). • درمان سرطان زبان به سایز ( توسعه ) و مرحله رشد تومور سرطان زبان بستگی دارد. درمان شامل جراحی و رادیوتراپی و یا هر دو می‌باشد. درمان جراحی اغلب در مواردی که سایز تومور روی زبان کمتر از cm 2 می باشد ترجیح داده می‌شود و رادیوتراپی هم زمانی استفاده می‌گردد که تومور در پشت زبان قرار گرفته است. برخی مواقع که غدة سرطانی به توده‌های لنفاوی توسعه یافته باشد شیمی درمانی نیز باید مکمل رادیوتراپی باشد(9) .