مقایسه کارایی رژیم دارویی اریتروپوئیتین واریتروپوئیتین + محلول خوراکی کارنیتین در بهبود انمی بیماران همودیالیزی

Abstract

انمی یکی از مشکلات عمده بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه می باشد.اریتروپوئتین نقش مهمی در درمان انمی بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه دارد.با تصویب مصرف اریتروپوئتین نو ترکیب توسط سازمان غذا ودارو(FDA)درسال 1989تحول چشمگیری در درمان انمی بیماران مبتلا به نارسایی کلیه به وجودآمد.مطالعات قبلی حاکی ازسودمندی کارنیتین در تولید گلبول قرمز میباشد. هدف ما در این پژوهش ارزیابی اثرات احتمالی محلول کارنیتین خوراکی در اصلاح انمی بیماران همودیالیزی است . 36بیمار مبتلا به نارسایی مزمن کلیه که تحت دیالیز بودند در دو گروه زیر تحت مطالعه قرار گرفتند.گروه اول (کنترل):21بیمار مبتلا به نارسایی مزمن کلیه با همو گلوبین کمتر 12grdiانتخاب شدند.تمام این بیماران توسط اریتروپوئتین زیر جلدی (4000iuweek)به مدت3 ماه درمان شدند.گروه دوم(درمان): 15بیمار همودیالیز زن مبتلا به بیماری نارسای کلی با هموگلبین کمتر از12grdi که از بیمارستان کودکان تبریز انتخاب شدند.تمام این بیماران توسط اریتروپوئتین زیر جلدی (40006000 iuweek) همراه کارنیتین خوراکی (2grweek)به مدت 3 ماه درمان شدند.در گروه کنترل:تغییرات معنی داری در سطح هموگلوبین و هماتوکریت در بیماران همودیالیزی (چه مردان چه زنان)مشاهده نگردید.درگروه درمان:تغییرات معنی داری در سطح هموگلوبین(Pv 0.5)مشاهده شد ولی تغییرات معنی داری در سطح هماتوکریت بیماران بعد از 3 ماه نسبت به ماه اول مشاهده نگردیدتجویز ویال خوراکی کارنیتین (2grweek)به همراه اپرکس علاوه بر رفع کمبود کارنیتین در بیماران همو دیالیزموجب تغییرات معنی داری در سطح هموگلوبین بیماران می گردد.