ارزیابی سونوگرافیک و داپلر سونوگرافیک ضایعات داخل استخوانی فکین و مقایسه آن با یافته های سی تی اسکن و هیستوپاتولوژی

Abstract

این مطالعه یافته های سونوگرافی و داپلر سونوگرافی ضایعات داخل استخوانی فکین را مورد ارزیابی قرار می دهد. 57 ضایعه داخل استخوانی فکین در 52 بیمار ارجاع داده شده به بخش جراحی فک و صورت بیمارستان امام رضا (ع) تبریز مورد بررسی قرار گرفتند. بر اساس یافته های سونوگرافیک ضایعات به 4 دسته کیستیک، سالید، سمی سالید و غیر قابل ارزیابی تقسیم شدند. سی تی اسکن برای بیماران انجام گردید. پس از اقدامات درمانی جراحی، ارتباط یافته های تصویر برداری و نتایج هیستوپاتولوژی مورد بررسی قرار گرفت.سونوگرافی در 8/86 % موارد، در شناسایی ضایعات کیستیک فک موفق بوده است و در بررسی با سی تی اسکن، 1/92 % ضایعات نمای کیستیک نشان داده اند. بررسی داپلر سونوگرافیک در این ضایعات فقط در 2/5% موارد، شواهد واسکولاریزاسیون را نمایان ساخته است. در ارزیابی ضایعات سالید، 100% ضایعات استخوانی فک که در بررسی هیستوپاتولوژیک به عنوان گرانولوم التهابی گزارش شده اند در سونوگرافی ماهیت سالید و در سی تی اسکن دانسیته نسج نرمی نشان داده اند. بررسی داپلر سونوگرافیک در تمام این موارد، شواهد واسکولاریزاسیون را آشکار ساخته است. در 6 مورد به علت اسکلروتیک بودن ضایعه در رادیوگرافی و یا ضخیم بودن کورتکس استخوان در بررسی با سی تی اسکن، ارزیابی با اولتراسوند مقدور نبود., This study went to evaluate the efficacy of ultrasound and Doppler ultrasound for evaluation of the intraosseous jaw lesions.Methods: Prospectively , 57 intraosseous jaw lesions were evaluated in 52 patients which referred for treatment to oral & maxillofacial surgery department. According to ultrasound findings, lesions were classified into cystic, semisolid, solid and inconclusive; and evaluated with Doppler ultrasound. Finally all patients underwent surgical treatment. The correlation between ultrasound/ Doppler ultrasound findings and CTscan/ histological findings was investigated.Results: Odontogenic cyst was diagnosed by histological examination in 38 lesions and the findings of ultrasound were compatible with the content in 33 lesions (86.8%). With CTscan examination 92.1% of lesions were diagnosed as cystic lesions. vascularization was detected in two lesions. Of the four lesions with histological findings of granuloma, the ultrasound showed all of them correctly as a solid appearance (100%) and vascularization was detected in all of them. CTscan showed soft tissue density in all four lesions. Six lesions can not be evaluated with ultrasound (inconclusive), which four of them were sclerotic on radiography and the other two lesions had thick cortical bone plate on CTscan evaluation.