بررسی میزان آپاندکتومی های باز منفی در بیماران مشکوک به آپاندیسیت حاد

Abstract

آپاندکتومی شایعترین جراحی شکم حاد در میان بیماران می باشد. علی رغم پیشرفت‌های فراوان در زمینه تشخیص آپاندیسیت، تمامی موارد مشکوک به آپاندیست که تحت آپاندکتومی قرار می گیرند، التهاب نداشته و تعدادی آپاندکتومی منفی نیز صورت میگیرد. هدف از انجام مطالعه حاضر؛ بررسی میزان آپاندکتومی های باز منفی در بیماران مشکوک به آپاندیسیت حاد می باشد. مواد و روشهادر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی، 350 نفر از بیماران مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی بیمارستان امام رضا (ع) دانشگاه علوم پزشکی تبریز که با تشخیص آپاندیسیت حاد تحت آپاندکتومی باز قرار گرفته بودند وارد مطالعه شده، و بررسی شدند. سن، جنس، علائم بالینی، نتیجه سونوگرافی، لکوسیتوز، و نتیجه بررسی هیستوپاتولوژی، و نتیجه نهایی آپاندیسیت مورد بررسی قرار گرفتند. نتایجمیانگین سنی بیماران آپاندکتومی شده، 13.85±30.82 سال بود، و 180 نفر (51.4%) مرد، و 170 نفر (48.6%) زن بودند. تندرنس RLQ با میزان شیوع 97.4% شایع ترین یافته بالینی در معاینه بالینی بیماران بود. میزان آپاندکتومی منفی در بیماران 19.1% بود. همچنین میزان انجام آپاندکتومی منفی در مردان 16.7% و در زنان 21.8% بود. میزان انجام آپاندکتومی منفی در زنان به میزان معنی داری بیشتری از مردان بود (P=0.037)., Appendectomy is the most common surgery among the patients with acute abdomen. Despite the impressive progress in the field of diagnosis of appendicitis, all suspected appendicitis which appendectomy done, have no inflammation and some negative appendectomy are done. The aim of present study was to evaluate negative open appendectomy rate in patients with suspected acute appendicitis. Methods & Materials:In a descriptive analytical study, 350 patients whom referred to Imam-Reza Hospital Educational Medical Center of Tabriz University of Medical Sciences and open appendectomy were done with diagnosis of acute appendicitis, were included the study and evaluated. Age, sex, clinical findings, ultrasonography results, leukocytosis, and result of histopathology evaluation, and final result of appendicitis were evaluated. Results:Mean age of patients whom appendectomy was done, was 30.82±13.85 years old, and 180 patients (51.4%) were male, and 170 patients (48.6%) were female. Right lower quadrant (RLQ) tenderness in 97.4% of patents is the most physical exam findings. The rate of negative appendectomy in patients was 19.1%. Also the rate of negative appendectomy in male and female were 16.7% and 21.8% respectively. Rate of negative appendectomy in female was significantly high than in male (P=0.037).