میزان بروز عفونت های ادراری وابسته به کاتتر در کودکان بستری شده در مرکز آموزشی و درمانی کودکان تبریز

Abstract

عفونت ادراری شایعترین عفونت باکتریال است که تقریبا 40% عفونتهای بیمارستانی را تشکیل میدهد. مطالعات نشان دادهاند که کاتتریزاسیون ادراری عامل مساعد کننده بروز این عفونت است. باشناسائی میزان عفونتهای ادراری وابسته به کاتتروشناسائی ارگانیسمهای ایجادکننده این عفونتهامیتوان درجهت درمان بهتر،کاهشمرگ ومیر،عوارض،مدت زمان بستری وپیشگیری ازوقوع آن اقدامات موثرتری انجام داد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان بروزوسهم عفونتهای ادراری وابسته به کاتتردربیمارستان کودکان در سال 1394 انجام شد.مواد و روشها: مطالعه حاضر از نوع توصیفی مقطعی بوده و بر روی تمامی بیماران بستری در بیمارستان کودکان در سال 1394 که در زمان بستری مبتلا به عفونت ادراری شدهاند انجام شد. اطلاعات بیماران از پرونده بستری استخراج و مورد تحلیل قرار گرفت.یافتهها: میزان استفاده از کاتتر ادراری در حالت کلی 15/4 % بود. در مجموع 36 بیمار (9/63 % مذکر و 1/36 % مونث) در زمان بستری مبتلا به عفونت ادراری شده بودند. فراوانی بیماران در سن زیر یک سال در هر دو جنس بیشتر بود. شایعترین ارگانیسمهای دخیل در عفونت ادراری بیمارستانی کاندیدا (7/46 %)، انتروکوک (2/22 %)، اشریشیاکولی (4/19 %) بودند. 25 مورد (4/69 %) عفونت ادراری وابسته به کاتتر بودند. شاخص میزان بروز عفونت ادراری در بیماران دارای کاتتر ادراری در حالت کلی 72/7 به ازای 1000 کاتتر در روز بود که این میزان در بخشهای عفونی (3/30)، داخلی B (16) و داخلی A (5/15) بیشتر و در بخشهای خون، نوزادان و ENT کمتر از سایر بخشها بود., Urinary tract infections are the most common bacterial infectionalmost 40% of nosocomial infections.Studies have shown that urinary catheterization is a contributing factor to the outbreak of this infection.By identifying the rate of catheter-related urinary tract infections and identifying the organisms that cause these infections, more effective proceedings can be taken to reduce the mortality, morbidity, duration of admission and also the prevention of it. Therefore, the present study was conducted to determine the incidence and share of catheter-related urinary tract infections in a pediatric hospital in 2015.Materials and methods: The present study was a cross-sectional descriptive study and was performed on all patients admitted to the pediatric hospital in 2015 who have been diagnosed with urinary tract infection at the time of admission. Patients' information was extracted from hospital records and then analyzed.Results: The rate of use of urinary catheter in general was 15.4%. A total of 36 patients (63.9% males and 36.1% females) had been diagnosed with urinary tract infection at the time of admission. The frequency of patients under the age of one year was higher in both genders.The most common organisms involved in Urinary Tract Infections were yeasts (46.7%), Enterococci (22.2%), E.coli (19.4%). 25 cases (69.4%) had catheter-related urinary tract infections.The rate of incidence of urinary tract infection in patients with urinary catheter was 7.72 per 1000 catheter per day, which was higher in infectious ward (30.3), internal B (16) and internal A (15.5). In the Hematology, Neonatal and the ENT wards were less than other wards.