مقایسه بی دردی پره ونتیو دو دوز متفاوت پاراستامول وریدی در کنترل درد بعد از جراحی لاپاراسکوپیک زنان

Abstract

هدف این مطالعه اثربخشی 2گرم پاراستامول در مقایسه با 1گرم آن در کنترل درد جراحی لاپاراسکوپیک ژنیکولوژیکبود.در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده و دوسوکور، 92 بیمار در سنین 70 –20 سال با کلاس I یا II درجه بندی ASAتحت جراحی ژنیکولوژیک لاپاراسکوپیک مطالعه شدند. در15 دقیقه مانده به پایان جراحی، در گروه مطالعه (46 مورد) 2 گرم پاراستامول و در گروه شاهد (46 مورد) 1گرم پاراستامول داخل 100 میلی لیتر سرم سالین نرمال در عرض 15 دقیقه تجویز شد.شیوع درد شکمی و درد شانه در ریکاوری در گروه مورد به ترتیب 34/4 درصد و 0 درصد و در گروه شاهد به ترتیب 82/47 درصد و 34/4 درصد بود (به ترتیب001/0>P و013/0=P). میانگین نمره درد شکمی در ریکاوری در گروه مورد (07/33 ± 0/0) بطورمعنیداری کمتر از گروه شاهد (62/1±01/2) بود (001/0>P). میانگین نمره درد شانه در ریکاوری نیز در گروه مورد (00/0±00/0) بطور معنیداری کمتر از گروه شاهد (55/0±53/1) بود (018/0>P). زمان اولین درخواست ضددرد در گروه مورد بطور معنیداری طولانیتر بود (03/0=P). آزمایشات کبدی در 24 ساعت بعد از عمل در دو گروه تفاوت معنیداری نداشتند (05/0<P)., This study compared the effectiveness of 2g Paracetamol to usual 1g dosage in controlling gynecologic laparoscopic surgical pain.Materials and methods: In this double blind randomized clinical trial, 92 patients aged 20-70 years with ASA class I or II of laparoscopic gynecologic surgery were studied. At the end of surgery, the study group (46 cases), received 2 grams of Paracetamol and the control group (46 cases) received 1g Paracetamol in 100ml normal saline solution within 15 minutes.Findings: The prevalence of abdominal pain and shoulder pain in recovery in study group were 4.34% and 00% in the control group was 47.82% and 4.34%, respectively (P<0.001 and P =0.013). The mean abdominal pain score in recovery in study group (0.07 ± 0.33) was significantly lower than in control group (2.01±1.62) (p0.001). The mean shoulder pain score in recovery in study group (0.00 ± 0.00) was significantly lower than in control group (1.53±0.55) (p0.018). Time to request for the first analgesic in the study group was longer (P=0.03). Liver tests in the 24 hours after surgery in both groups were not significantly different (p0.05).