اثر پیشگیرانه تک دوز داروی کورتیکواسترون استات بر سر درد بعد از سوراخ شدن دورمر به دنبال بی حسی نخاعی

Abstract

سردرد بعد از سوراخ شدن دورا یك شكل شایع در بی‌حسی اسپاینال می‌باشد كه مكانیسم آن به دلیل از دست دادن مایع مغزی نخاعی می‌باشد. تجربیات شخصی نشان داده است که تجویز آمپول دوكا در مورد سردردهای مقاوم به درمان بعد از بی‌حسی نخاعی حین آنستزی اپیدورال باعث بهبودی بیمار شده است. از این رو در این مطالعه به بررسی اثرات این دارو در سردرد پس از بی حسی اسپاینال پرداختیم.مواد و روشها: مطالعه حاضر به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی می باشد. در این مطالعه بیماران در دو گروه مورد(دریافت کننده آمپول دوکا (mg/cc5) ) و شاهد(دریافت کننده پلاسبو) قرار گرفتند. در گروه مطالعه یك ربع قبل از بی‌حسی یك آمپول دوكا mg/cc5 به صورت عضلانی تزریق ‌شد. بی حسی در بیماران انجام و پس از اتمام بی حسی و عمل هر 24 ساعت تا یک هفته از نظر وجود سردرد و شدت آن با استفاده از VAS ثبت و اندازه گیری شد. در صورت وجود سر درد از اقدامات درمانی کانزرواتیو استفاده شدوروشBlood Patch بعنوان روش نهایی در صورت عدم بهبودی سر درد با روش های کانزرواتیو مدنظر بود که در مطالعه ما استفاده نشد.نتایج: در این مطالعه 200 بیمار کاندید بیحسی اسپاینال در دو گروه مورد بررسی قرار گرفته و در گروه مورد بیماران دوکا دریافت کردند. اکثریت بیماران دو گروه مرد بودند. میانگین سنی گروه مورد 24/42 و شاهد 9/42 سال بود. نتایج نشان داد که در گروه مورد 10 درصد بیماران پس از عمل و طی 5 روز دچار سردرد شدند درحالیکه 18 درصدبیماران گروه شاهد دچار سردرد شدند. , dural puncture headache after spinal anesthesia is a common form in which the mechanism is due to the loss of cerebrospinal fluid. Personal experiences have shown that the administration of DOKA mates about the intractable headache after spinal epidural anesthesia caused the patient to be healthy. Therefore, in this study the effects of this drug on headache after spinal anesthesia are discussed.MaterialsandMethods: This study is a randomized clinical trial. In this study, patients are in 2 groups of (recipient mates DOKA (mg / cc5) ) and control (placebo) group.In Case Group a quarter before anesthesia, an DOKA 5mg/cc was injected intramuscularly. Numbness in patients was done and after the anesthesia and surgery Every 24 hours a week for the presence of headaches and their severity was measured and recorded using the VAS. If the headache existed,conservative treatments were used.If the headache wasn,t recoverded,Blood Patch method as a final method with conservative treatments was considered that in our study wasn’t used.Results: In this study, 200 patients scheduled for spinal anesthesia have been studied in two groups and in case’s group, patients received DOKA. The majority of patients in both groups were male. The average age of the case group was 42.24 and for the control group 42.9 years. The results showed that in this group 10% of patients within 5 days after surgery had headache, while 18 percent of patients in the control group had headache.