Abstract
آنوریسم آئورت یك علت عمده مرگ و میر قلبی-عروقی است. امروزه بخوبی مشخص است كه چاقی می تواند منجر به آنوریسم آئورت شود، و مطالعات اخیر یك رابطه احتمالی بین حجم چربی جلوی آئورت و پاتوژنز این بیماری را نشان داده اند. مطالعات بسیار معدودی یك ارتباط بین چربی جلوی آئورت و اندازه آئورت توراسیك را پیشنهاد كرده اند، ولی بعلت پیچیدگی موضوع، مطالعات بیشتری مورد نیاز است. مطالعه فعلی درنظر داشته است ارتباط احتمالی بین حجم چربی جلوی آئورت و اندازه آئورت صعودی را بررسی كند.مواد و روشها: در مجموع 193 فرد كه در مركز آموزشی قلب مدنی تحت اكوكاردیوگرافی دو بعدی قرار گرفته بودند، طی مدت 2 سال وارد این مطالعه آینده نگر شدند. یك مشاهده گر با تجربه مساحت چربی جلوی آئورت و نیز اندازه سینوس والسالوا، ST junction، آئورت صعودی پروگزیمال، و آئورت صعودی دیستال را با استفاده از اكوكاردیوگرافی گزارش نمود. شاخص اندازه ها با تقسیم اعداد خالص بر مساحت بدن نیز محاسبه شدند.نتایج: افراد شامل 123 مونث (7/63%) و 70 مذكر (3/36%) با سن متوسط 46/15±47/47 سال (16 تا 90) بودند. متوسط حجم چربی جلوی آئورت 28/2±16/5 سانتی متر مربع (62/1 تا 40/15) بود. مساحت چربی جلوی آئورت در بیماران دچار هیپرلیپیدمی بطور معنی داری بیشتر بود و همچنین این متغیر بطور مستقیم با سن (56/0=r)، شاخص توده بدنی (24/0=r)، مساحت بدنی (16/0=r) و نیز سایز و شاخص سایز سینوس والسالوا (42/0=r و 30/0=r)، ST juncrion (42/0=r و 32/0=r)، آئورت صعودی پروگزیمال (48/0=r و 39/0=r) و آئورت صعودی دیستال (46/0=r و 38/0=r) ارتباط داشت. در حالی كه همبستگی بین اندازه های خام آئورت در بخش های ST-junction و بخش پروگزیمال آئورت صعودی و مساحت چربی جلوی آئورت پس از مطالعه چندمتغیره معنی دار باقی ماند، این همبستگی ها با شاخص سایزها پس از آنالیز رگرسیون لجستیك غیرمعنی دار شدند.,
Aortic aneurysm (AA) is a major cause of cardiovascular mortality. It is now well-known that obesity contributes to the development of AA, and recent studies have shown a possible role of the area of the epicardial fat in the pathogenesis of the disease. Very scare studies exist that have suggested a correlation between the area of the epicardial fat and thoracic aortic size, but due to the complexity of the issue, further studies are needed. The present work sought to investigate possible association between the area of the epicardial fat and the size of ascending aorta. Methods & MaterialsA total of 193 individuals who underwent 2-dimensional echocardiography in Madani Teaching Heart Center were enrolled in this prospective study in a two-year period of time. A single, skilled observer reported the area of the epicardial fat, as well as the size of the sinus of Valsalva, ST junction, proximal ascending aorta and distal ascending aorta through echocardiographic examination. Indexed aortic sizes were also calculated by dividing the crude values by the body surface area (BSA). ResultsSubjects were 123 females (63.7%) and 70 males (36.3%) with a mean age of 47.47±15.46 years (range: 16-90). The mean area of the epicardial fat was 5.16±2.28 cm2 (range: 1.62-15.40). Significantly higher area of the epicardial fat was seen in patients with hyperlipidemia and it correlated directly with age (r=0.56), body mass index (r=0.24), BSA (r=0.16), as well as the size and the indexed size of the sinus of Valsalva (r=0.42 and 0.30), ST-junction (r=0.42 and 0.32), proximal ascending aorta (r=0.48 and 0.39) and distal ascending aorta (r=0.46 and 0.38). While correlations between the area of the epicardial fat and the crude sizes of the aorta in the ST-junction and the proximal ascending aorta remained significant after multivariate analysis, those with the indexed sizes were all insignificant after logistic regression analysis.