عملکرد بطن چپ در بیماران کبد چرب غیر الکلی

Abstract

مقدمه: نقش بیماری کبد چرب غیر الکلی به عنوان یک عامل خطر مستقل برای بروز حوادث قلبی عروقی روز به روز پررنگ¬تر می¬شود. لذا، بر آن شدیم تا در مطالعه¬ای جامع یافته¬های اکوکاردیوگرافی بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی را با افراد سالم مقایسه کنیم. روش كار: در این مطالعه تمامی بیماران و افراد گروه شاهد پس از ورود به مطالعه تحت سونوگرافی کبد و بررسی آزمایشگاهی قرار گرفتند. افراد مورد بررسی پس از این مرحله توسط متخصص قلب تحت اکوکاردیوگرافی ,conventional , D4 و speckle tracking قرار گرفته و پارامترهای مرتبط با عملکرد سیستولی و دیاستولی بطن چپ ثبت شد. نتایج: در این بررسی متوسط سنی در گروه بیماران 84/6 ± 97/39 سال بود.دراکوکاردیوگرافی به عمل آمده, تفاوت معنی داری در شاخصهای ژئومتری قلب مانند ضخامت دیواره خلفی بطن چپ (LVPW) و وضخامت دیواره بین بطنی (IVS) مشاهده شد. نمایه حجم دهلیز چپ (LAVI),Deceleration Time (DT)و نمایه E/A درمیان بیماران کبد چرب به ترتیب 71/7 ± 47/30, 4/42 ± 47/192 و 24/0 ± 12/1 بود که تفاوت معنی داری با گروه کنترل داشت. با اکوی conventional در موارد کسر تخلیه (EF%), قطر سیستولی بطن چپ (LVISD) و قطر دیاستولی بطن چپ (LVIDD) از نظر آماری تفاوت معنی داری بین دو گروه مشاهده نشد.با اکوی 4D حجم انتهای سیستولی بطن چپ (LVESV)و حجم انتهای دیاستولی بطن چپ (LVEDV)در گروه بیماران افزایش یافته بود ولی این افزایش معنی دار نبود. % EF نیز با این روش بین دو گروه اختلاف معنی داری نشان نداد.Global Peak Systolic Strain (GPSS) اندازه گیری شده به روش speckle tracking در گروه بیماران برابر 31/2 ± 96/18-و در گروه افراد سالم برابر72/1 ± 27/20- بود, P=0/016.