سنجش سه دوز مختلف مانیتول بر کاهش ادم مغزی و افزایش سطح هوشیاری در بیماران ترومای مغزی با تشخیص ضایعات منتشر آکسونی همراه با ادم و شیفت مغزی بیش از 5 میلی متر

Abstract

The aim of this study was the evaluationof of three doses of20% mannitol in reductionlevel of consciousness, brain edemain traumatic patients with diffuseaxonallesionsassociatedwithcerebraledemaandshiftof more than5 mm. 30patients admitted withDAI type four; patients randomly placed to three, 10patientsgroups and mannitol with 0.5g/kg, 1g/kg and1.5g/kgdoses was administeredand theGCSandtheshiftmidlinechange werecompared and analyzed during hospitalization and48hours afteradmission. GCSwasincreasedat48hafter admissioninall three groups, but the differencewas not significant(P=0.081).Cerebraledemaandbrainshiftbetweenfirst and second group andfirst and third groupswas significant(P<0.001).However,this differencewas not significantbetween group II andIII(P=0.99)., هدف از این مطالعه، سنجش سه دوز مختلف مانیتول20% بر کاهش ادم مغزی و افزایش سطح هوشیاری در بیماران ترومایی با تشخیص ضایعات منتشر آکسونی همراه با ادم و شیفت مغزی بیش از 5 میلی متر می باشد.30 بیمار با تشخیص DAI نوع چهار ، بستری شدند ، بطور اتفاقی در سه گروه 10 نفری بصورت تصادفی قرار گرفته اند و مانیتول با دوزهای 5/0 گرم / کیلوگرم ، 1 و 5/1 گرم / کیلوگرم تجویز شد و GCS و تغییر شیفت میدلاین هنگام بستری و 48 ساعت بعد مقایسه و تحلیل شد.ملاحظه شد که افزایش GCS در مدت 48 ساعت پس از پذیرش در سه گروه افزایش داشته است اما از نظر آماری اختلاف معنی داری نداشت (081/0 P=) . کاهش ادم مغزی و شیفت مغزی بین گروه اول و دوم و نیز گروه اول و سوم معنی دار بود. (001/0 P<) . در حالیکه این اختلاف در بین گروه دوم و سوم معنی دار نبود (99/0P=).