مقایسه تاثیر فنتانیل، سوفنتانیل و آلفنتانیل در شاخص های همودینامیک بیماران نیازمند به لوله گذاری به روش سریع در اورژانس

Abstract

The aim of the present study is to compare the effects of Fentanyl, Sulfentanil and Alfentanil in trauma patients who need intubating in emergency department. This is a randomized double-blind clinical trial study and it has been conducted on 90 patients aging18-65 with ASA class I and II who need intubating with a normal blood pressure following trauma and accident. The patients were randomly divided into three groups (1, 2, and 3) and before intubating the patient, monitoring was done by using SAADAT monitoring device. Heart Rate and Oxygen Saturation (O2sat) were checked using the mentioned device. The End Tidal Carbon Dioxide (ETco2) and Cardiac Output (CO) were measured by NICO monitoring device. Five minutes after registering these indices, intubation was done and in minutes 3, 5 and 10 after intubation the mentioned indices were registered again. The hemodynamic parameters changes in three groups were compared. There was no significant statistical difference among groups considering hemodynamic indices during the time before the intubation or after it. A significant statistical difference was seen in each group considering hemodynamic indices., هدف مطالعه حاضر مقایسه اثرات فنتانیل، سوفنتانیل و آلفنتانیل در بیماران ترومائی نیازمند انتوباسیون در اورژانس می باشد. این مطالعه یک مطالعه کارآزمائی بالینی تصادفی سازی شده دوسویه کور بوده و بر روی 90 بیمار 65-18 ساله با ASA I و II ، دارای فشار خون نرمال و نیازمند انتوباسیون بدنبال تروما و حادثه، ، انجام شده است. این بیماران بصورت تصادفی به سه گروه 1، 2 و 3 تقسیم شده و قبل از انتوباسیون برای بیمار مونیتور قلبی توسط دستگاه سعادت (SAADAT) انجام گرفت. تعداد ضربان قلب، میزان اکسیژن خون شریانی با این دستگاه چک شد. همچنین توسط دستگاه نیکو (NICO) میزان فشار دی اکسید کربن انتهای بازدمی، برون ده قلبی اندازه گیری گشت. 5 دقیقه بعد از ثبت این علائم انتوباسیون انجام شده و سپس در دقایق 3، 5 و 10 بعد از انتوباسیون نیز دوباره علائم مذکور ثبت شد. تغییرات همودینامیک ایجاد شده در این سه گروه با یکدیگر مقایسه شد.تفاوت آماری معنی داری بین گروهها از نظر شاخصهای همودینامیک در طول زمان قبل از انتوباسیون تا بعد از آن مشاهده نشد. تفاوت آماری معنی داری در هر یک از گروهها در طول زمان از نظر شاخصهای همودینامیک مشاهده شد.