ارتباط بین اندکس های سونوگرافی کالرداپلر با سطح کراتینین سرم قبل وبعد از پیوند کلیه

Abstract

This study sought to examine correlation between color Doppler ultrasonographic indices and serum creatinine levels before and after renal transplantation. A total of 100 patients with end stage renal disease undergoing kidney transplantation were enrolled in this study. Serum creatinine levels was measured before transplantation, on day 5 and at the end of the third month after transplantation. Central and peripheral RI values of the transplanted kidney were also documented on day 5 an month 3 posttransplantation. Creatinine level at the end of third month had positive correlation with central (r=0.27 and p=0.007) and peripheral RI values (r=0.26 and p=0.009) in day 5 after transplantation. There was also a significant positive correlation between the serum level of creatinine at the end of the third month and central (r=0.50 and p<0.001) and peripheral RI values (r=0.50 and p<0.001) at the third month posttransplantation. At an optimal cut-off point of 0.51 for the central RI on fifth day, the sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value for predicting a malfunctioning transplanted kidney were 93%, 30%, 76%, and 64%, respectively. The corresponding values of the peripheral RI on fifth day were 43%, 67%, 75%, and 33%, respectively using an optimal cut-off point equivalent to 0.70., هدف از این مطالعه، ارزیابی ارتباط بین اندکس های سونوگرافی کالر داپلر با سطح کراتینین سرم قبل و بعد از پیوند کلیه می باشد. در این مطالعه مقطعی تحلیلی، تعداد 100 بیمار (58 مذکر و 42 مؤنث با میانگین سنی 41/848/34 سال) با نارسایی مرحله آخر کلیوی که تحت پیوند کلیه قرار گرفتند، مورد ارزیابی قرار گرفتند. تمامی بیماران قبل از پیوند کلیه و در روز 5 و ماه سوم بعد از پیوند از نظر سطح کراتینین و در روز پنجم و انتهای ماه سوم بعد از پیوند از نظر RI کلیه پیوندی تحت بررسی قرار گرفتند. سطح کراتینین انتهای ماه سوم ارتباط مثبت بارزی با RI مرکزی (27/0=r و 007/0=p) و RI محیطی (26/0=r و 009/0=p) در روز پنجم داشت. کراتینین در انتهای ماه سوم همچنین ارتباط مثبت بارزی با RI مرکزی(سگمنتال) (503/0=r و 001/0p<) و RI محیطی(اینترلوبار) (507/0=r و 001/0p<) در انتهای ماه سوم داشت. با استفاده از منحنی ROC، ناحیه زیر نمودار محاسبه شده برای RI مرکزی و محیطی روز پنجم به ترتیب 629/0 و 607/0 بود که برای این مقادیر نقاط برش 51/0 و 7/0 محاسبه گردید. حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی برای RI مرکزی روز پنجم برابر 86/92%، 30%، 58/75% و 29/64% و برای RI محیطی برابر 86/42%، 67/66%، 75% و 33/33% بود.