بررسی رشد و تکامل عصبی کودکان با سن بالای 3 سال و سابقه ابتلا به آترزی مری یا فتق دیافراگماتیک مادرزادی

Abstract

We preformed this research due to lack of a comprehensive study on growth and neurodevelopment of children with history of congenital esophageal atresia or diaphragmatic hernia. 60 children who underwent surgery for EA (30 patients) or CDH (30 patients) in Tabriz children hospital were selected for this study. Neurological development evaluated with ASQ scoring system and patients score in every field recorded and reported according to the national health ministry cut points. Childrens growth reported according to weight, height, head circumference and BMI. in Evaluation of patients with EA after 3 years, 17 cases (56.6%) had normal BMI, 9 cases (30%) had BMI under 5% percentile and %4 cases had BMI above 95% percentile for age. In Evaluating their neurological development, four children had abnormal results. in Evaluation of patients with CDH after 3 years, 16 cases (53%) had normal BMI, 8 cases (26%) had BMI under 5% percentile and 6 (20%) cases had BMI above 95% percentile for age. Also in evaluating neurological development, three children had abnormal results., هدف از این مطالعه، بررسی رشد و تکامل عصبی کودکان با سن بالای 3 سال و سابقه ابتلا به آترزی مری یا فتق دیافراگماتیک مادرزادی می باشد.از میان کودکان بستری شده دربیمارستان کودکان تبریز که تحت عمل جراحی برای آترزی مری ویا فتق دیافراگماتیک قرار گرفته بودند تعداد 60 کودک ( 30 مورد آترزی مری و 30 مورد هرنی دیافراگماتیک) وارد مطالعه شدند. ارزیابی تکامل عصبی با سیستم نمره دهی ASQ انجام و نمره حیطه های مختلف شناختی و حرکتی بطور جداگانه محاسبه و جمع بندی و با نقاط برش مربوط به هر حیطه که توسط وزارت بهداشت و درمان تعیین گردیده مقایسه شد. رشد کودکان با اندازه گیری قد، وزن و دور سر و محاسبه ی نمایه ی توده بدنی مشخص شدند. در بررسی بیماران با آترزی مری پس از 3 سال، 17 مورد (6/56%) دارای BMI نرمال، 9 مورد (30%) دارای BMI زیر صدک 5% و 4 مورد (3/13%) دارای BMI بالای صدک 95% بودند. همچنین در بررسی تکامل عصبی بیماران در 5 حیطه ی مورد مطالعه در مجموع 4 بیمار دارای تکامل عصبی غیر طبیعی بودند. در بررسی بیماران با فتق دیافراگماتیک، پس از 3 سال 16 مورد (53%) دارای BMI نرمال، 8 مورد (26%) دارای BMI زیر صدک 5% و 6 مورد (20%) دارای BMI بالای صدک 95% بودند. همچنین در بررسی تکامل عصبی بیماران مبتلا به فتق دیافراگماتیک در 5 حیطه ی مورد مطالعه در مجموع 3 بیمار دارای تکامل عصبی غیر طبیعی بودند.