یافته های رادیولوژیکی تشخیص سندرم شریان مزنتریک فوقانی توسط مطالعات باریمی و سی تی اسکن

Abstract

Superior Mesenteric Artery Syndrome (SMAS) is a rare cause of upper intestinal obstruction manifested by retching or vomiting. Thanks to the difficulties arising in its diagnosis, it is done usually by elimination of other causes. We tried to report on the radiological manifestation of this rare syndrome aiming to find reliable predictable signs in imaging. The findings obtained from abdominal MDCT and barium meal of 50 adult patients with clinical symptoms suspected for SMAS. Our study showed two radiographic signs for diagnosis of SMAS: which are dilatation of descending duodenum because of D3 compression and decreased aorto-mesenteric angle. Multi-Detector-Computerized-Tomography (MDCT) was preferable to obtain the exact angle range between SMA and aorta. There was a significant correlation between D3 diameter and aorto-mesenteric angle (p<0.01). 3 cases were diagnosed as SMAS, among 50 cases enrolled in this study. The mean angle was 171 degree and the mean D3 diameter was 0.460.024 cm. , هدف از این تحقیق ارائه نشانه های رادیولوژیکی این سندرم نادر توسط مطالعات باریمی و سی تی اسکن در جهت یافتن پیشگویی کننده ترین نشانه ها می باشد.50 بیمار با علایم مظنون به سندرم شریان مزنتریک فوقانی توسط مطالعات باریمی و سی تی اسکن مولتی دتکتور بررسی شدند. دو نشانه مهم رادیولوژیکی برای تشخیص سندرم شریان مزنتریک فوقانی شامل اتساع قسمت نزولی دوازدهه ثانویه به فشردگی قسمت سوم آن و کاهش زاویه آئورتومزنتریک می باشد. سی تی اسکن مولتی دتکتور جهت اندازه گیری دقیق زاویه بین آئورت و شریان مزنتریک فوقانی بر سایر روشهای تصویر برداری ترجیح داده می شود.3 بیمار از 50 بیمار مورد بررسی به عنوان سندرم شریان مزنتریک فوقانی تشخیص داده شدند بین قطر قسمت سوم دوازدهه و زاویه آئورتومزنتریک از نظر آزمونهای آماری ارتباط معنی داری وجود داشت (01/0 P<).در بیماران مبتلا متوسط زاویه 1 17درجه و متوسط قطر قسمت سوم دوازدهه024/06/4 میلی متربود.