مقایسه دیلاتاسیون مسیر دسترسی به کلیه با روش های بالون دیلاتاتور و تلسکوپیک جهت انجام نفرولیتوتومی جلدی

Abstract

Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) has been the gold standard in the management of tion method in PCNL. The aim of this study were evaluation results of balloon complex renal stone 2 cm in diameter. Controversy exists regarding the optimal dilatadilator in nephrostomy tract dilation for percutaneous nephrolithotomy and compared with telescopic technique. In Randomized clinical trial study, 89 patients who had undergone percutaneous nephrolithotomy (PCNL) in our educational center were selected. They were divided in two groups and matched according to sex and age. Patients were treated with balloon dilator technique or telescopic for nephrostomy tract dilation. Radiation dose and decreased hemoglobin were compared. 28 patients who underwent balloon dilatation were compared with 61 patients in telescopic technique. There were not significant difference in major complication between two methods. The rate of stone free in balloon dilatation technique was 100% and in telescopic technique 80.3% with significant difference(p=0.007). Mean of hemoglobin decreasing were not significant difference. Hemoglobin decreasing in balloon dilatation were 1.60.2 g/dl and in telescopic were 1.80.1 g/dl. The average of radiation dose were not difference between two techniques., هدف از این مطالعه ارزیابی نتایج درمان بالون دیلاتاسیون مسیر نفروستومی برای نفرولیتوتومی پرکوتانئوس و مقایسه آن با تکنیک تلسکوپیک است. در یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی، 89 بیمار که کاندید نفرولیتوتومی پرکوتانئوس در مرکز آموزشی امام رضا بودند انتخاب شدند. آنها در دو گروه تقسیم بندی شده و از نظر سن و جنس همسان سازی شدند.برای بیماران از تکنیک بالون دیلاتاسیون یا تلسکوپیک برای دیلاتاسیون مسیر نفروستومی استفاده شد. دوز اشعه دریافتی و میزان خونریزی با یکدیگر مورد مقایسه قرار گرفت. 28 بیمار که تحت بالون دیلاتاسیون با 61 بیمار که با تکنیک تلسکوپیک درمان شده بودند مورد مقایسه قرار گرفتند. تفاوت آماری معنی داری در عوارض ماژور بین دو روش وجود نداشت. میزان Stone free شدن در بالون دیلاتاسیون 100% و در روش تلسکوپیک 3/80% بود که تفاوت آماری معنی داری وجود داشت(007/0 =P). میانگین کاهش هموگلوبین تفاوت معنی داری را نداشت. کاهش هموگلوبین در بالون دیلاتاسیون 2/06/1 گرم در دسی لیتر و در تلسکوپیک 1/08/1 گرم در دسی لیتر بود. متوسط دوز اشعه دریافتی بین دو تکنیک تفاوتی نداشت.