مقایسه ارتباط سطح پلاسمایی هورمون پاراتیروئید با کلسیم یونیزه و کلسیم اصلاح شده با آلبومین در بیماران تحت همودیالیز

Abstract

The aim of this study is to determine the relationship between PTH and secondary hyperparathyroidism, and total or ionized calcium concentrations. this is a cross-sectional retrograde study among 73 patients undergoing haemodialysis in 29 Bahman and Shahid Madani dialysis centers. Parameters such as total and ionized calcium, PTH, albumin, and PH, have been extracted from patients charts, and then the patients were classified according to their levels of total and ionized calcium and PTH, separately. These classifications were compared to each other by processing with SPSS 18 computer software and using chi-square test. 45 men and 28 women with average age of 67 years were studied. The total and albumin corrected total calcium levels were normal in most of the patients, but ionized and PH corrected ionized calcium levels were high in most of them. Most of the patients had different classifications using two of above methods. Also, most of the patients had high levels of PTH which was consistent with the results of ionized calcium, not the albumin corrected total calcium., هدف این مطالعه بررسی ارتباط سطوح هورمون پاراتیروئید و ابتلا به هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه و کلسیم توتال اصلاح شده با آلبومین و کلسیم یونیزه اصلاح شده با PH می باشد. مطالعه به صورت مقطعی و گذشته نگر در بین 73 بیمار تحت همودیالیز با فواصل منظم در مراکز دیالیز بیمارستان 29 بهمن و شهید مدنی تبریز انجام گرفت. پرونده های بیماران مورد بررسی قرار گرفت و مقادیر کلسیم توتال، آلبومین، کلسیم یونیزه، PH و PTH از پرونده بیماران استخراج گردید. بعد از بررسی توصیفی بیماران بر اساس سن و جنس، بیماران بر اساس 4 مقدار کلسیم توتال، کلسیم توتال اصلاح شده با آلبومین، کلسیم یونیزه و کلسیم یونیزه اصلاح شده با PH به دسته های نرموکلسمیک و هیپرکلسمیک طبقه بندی شدند و این طبقه بندی ها با یکدیگر و با طبقه بندی بیماران بر اساس مقادیر PTH با استفاده از نرم افزار آماری SPSS 18 و با استفاده از آزمون مجذور کای مورد بررسی و تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نمونه مورد مطالعه شامل 45 نفر مرد و 28 نفر زن بود که میانگین سنی آن ها 67 سال بود. سطوح کلسیم توتال و کلسیم توتال اصلاح شده با آلبومین در درصد بیشتری از بیماران نرمال گزارش شده بود. اما در بررسی کلسیم یونیزه و کلسیم یونیزه اصلاح شده با PH درصد بیشتر بیماران هیپرکلسمیک بودند. در مقایسه دو روش فوق درصد بالایی از بیماران نتایج مغایر از نظر کلسیم توتال اصلاح شده با آلبومین و کلسیم یونیزه اصلاح شده با PH داشتند. در بررسی مقادیر PTH نیز درصد بالایی از بیماران PTH بالا داشتند که با میزان بالای کلسیم یونیزه اصلاح شده با PH همخوانی داشت ولی با مقادیر کلسیم توتال اصلاح شده با آلبومین همخوانی نداشت.