تاثیر آدنوتانسیلکتومی بر رفتار کودکان مبتلا به اختلال کمبود توجه-بیش فعالی با هیپرتروفی آدنوتانسیل و اختلالات تنفسی خواب

Abstract

Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) is the most prevalent psychiatric disorder currently afflicting children, and Children diagnosed with ADHD, based on Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth edition (DSM-IV) criteria, may also have sleep disordered breathing (SDB) due to adenotonsillar hypertrophy but it is unclear whether treating SDB by adenotonsillectomy to be effective in improving the symptoms of ADHD This study enrolled 53 randomized pre-school & school-age children, with clinical diagnosis of SDB due to adenotonsillar hypertrophy and clinical diagnosis of ADHD that treated by adenotonsillectomy andbehavioral changes were evaluated using the Conners Parent Rating Scale-Revised (CPRS-R) for three different periods: pre-operatively, three and six months postoperatively. We studied 53 children between 2.5 to 12 years old (28male & 25female), The CPRS-R permits evaluation of four subscales: Oppositional, Cognitive/Inattention, Hyperactivity, and ADHD index. The scores were tabulated and converted to age- and sex-adjusted standardized t scores.The parent three and six months postoperatively CPRS-R scores for the each of the four subscales were compared with pre-operative CPRS-R scores, the boys generally exhibit more impaired cognitive control than girls, The results of this study indicate that adenotonsillectomy significantly decreased symptoms of ADHD in all of the four subscales., هدف از این مطالعه، بررسی تأثیر آدنوتا نسیلکتومی در رفتار بیماران دچار ADHDو مبتلا به اختلالات تنفسی خواب و هیپرتروفی آدنوتانسیلار می باشد.در این مطالعه 53 کودک مراجعه کننده به مرکز آموزش درمانی کودکان تبریز که مبتلا به اختلالات تنفسی خواب و هیپرتروفی آدنوتانسیلار بوده و دچار اختلال کم توجهی و بیش فعالی نیز میصباشند بصورت تصادفی انتخاب گردیده و کاندید عمل آدنوتانسیلکتومی شده و وارد مطالعه میصگردند و با پر کردن پرسشنامه‌صهایی تجدید نظر شده مقیاس درجه بندی کانرز والدین در دوره‌صهای پیش از عمل، سه ماه و شش ماه بعد از عمل توسط والدین، ارزیابی میصشوند. از 53 بیمار حاضر در مطالعه، 28 پسر (8/52%) و 25 دختر(2/47%) بوده و در گروه سنی 5/2 تا 12 سال قرار دارند؛ یافته های حاصل از این مطالعه نشان دهنده کاهش واضح و معنادار تمامی شاخصهای ADHDشامل :شاخصهای مخالفت جویی ، مشکلات شناختی بی توجهی ، بیش فعالی و شاخص ADHDدر دوره سه وشش ماه بعد از عمل جراحی می باشند.