مقایسه وضعیت استرس اکسیداتیوو ضخامت انتیما مدیا ی کارتید در بیماران دجار نفریت لوپوسی و افراد سالم

Abstract

This study aims at evaluating relation of oxidative stress biomarkers with CIMT in lupus nephritis patients and in normal population. In an analytic-descriptive setting, 60 persons (including 30 patients with documented lupus nephritis as the case group and 30 healthy persons as the control counterparts) were recruited in Tabriz Imam Reza Hospital during a 12- month period. Color Doppler ultrasound of carotid for CIMT was done in the two groups and also serum levels of Malondialdehyde (MDA) and Hemocysteine as biomarkers of oxidative stress were measured and other conventional risk factors of atherosclerosis also evaluated in the both groups. The results were compared between the two groups. 30 patients with mean age of 30.48.65 years including 28 (93.3%) females and 2 (6.66%) males compared with 30 healthy persons as control group with mean age of 28.84.61 years including 29 (96.66%) female and one (3.33%) male. There was no difference according sex and age between two groups. There was statistically significant difference in MDA and hemocysteine levels and CIMT between patients and healthy controls (p0.001). In comparing between stages of lupus nephritis and level of oxidative stress biomarkers and CIMT, strongest relation was with stage 4 lupus nephritis. Multivariance analysis of several risk factors of atherosclerosis that appeared to be meaningful in the two group in this study, like creatinine ,hemoglobin, albumin, CRP, ESR, MDA, hemocysteine, showed that only increased level of hemocysteine was statistically important in CIMT measurement and development of atherosclerosis., هدف این مطالعه ارزیابی ارتباط بیومارکر های استرس اکسیداتیو با CIMT در بیماران نفریت لوپوسی و در افراد سالم می باشد. در یک مطالعه توصیفی-تحلیلی ، 60 نفر (30 فرد مبتلا به نفریت لوپوسی به عنوان گروه بیمار و 30 فرد سالم در گروه کنترل) در طول دوره 12 ماه در بیمارستان امام رضا تبریز وارد مطالعه شدند. سونوگرافی داپلر کاروتید جهت تعیین CIMT در دو گروه انجام شد و همچنین سطح مالوندالدئید (MDA) و هموسیستئین به عنوان بیو مارکر های استرس اکسیداتیو اندازه گیری شد و همچنین سایر ریسک فاکتورهای عمومی آترواسکلروز نیز در هر دو گروه بررسی شد و نیز stage نفریت لوپوسی و میزان پروتئین اوری و نیز سطح آلبومین و مارکرهای سرولوژیک مرتبط با فعالیت نفریت لوپوسی مورد مطالعه قرار گرفت و نتایج بین این دو گروه مقایسه شد. 30 بیمار با میانگین سنی 65/84/30سال که 28 زن(3/30 %) و 2 مرد(66/6%) با 30 فرد سالم گروه کنترل همسان از نظر سن و جنس ، با متوسط سنی 61/4 8/28 سال که 29 زن(66/96%) و یک مرد (33/3%) مقایسه شدند.تفاوت آماری بارزی در سطوح هموسیستئین وMDA بین دو گروه سالم وکنترل وجود داشت. (001/0 < p ). ضخامت CIMT در گروه بیمار نسبت به گروه شاهد به طور معنی داری از نظر آماری بالاتر بود (001/0 < P).مقایسه stage های نفریت لوپوسی و سطح بیو مارکر های استرس اکسیداتیو و CIMT ، قویترین ارتباط با stage 4 نفریت لوپوسی وجود داشت . تحلیل چند متغیره از چندین ریسک فاکتور آترواسکلروز که معنی دار در دو گروه از جمله کراتینین ، هموگلوبین ، آلبومین ، CRP ، ESR ، MDA وهموسیستئین، نشان داد که از نظر آماری سطح افزایش یافته هموسیستئین به طور معنی داری با ضخامت CIMT د این بیماران در ارتباط است .