تاثیر تجویز ویتامین D بر فعالیت بیماری آرتریت روماتوئید

Abstract

Rheumatoid Arthritis is a systemic disease. Extra articular manifestations such as vasculitis are common and may affect seriously all body systems.In recent years it is find that vitD has effects on immune system and its deficiency play role in autoimmune diseases pathogenesis.The aim of this study was to survey the effects of vit.D on disease activity in patients with rheumatoid arthritis. In a randomized clinical trial in Tabriz Imam Reza hospital of Tabriz University of Medical Science, 90 patient of rheumatoid arthritis (according to ACR criteria) divided and study was conducted during of 2009 until 2011. In case group vitD administrated and placebo was taken by subjects of control group.Disease activity recorded in the beganing,3month and 6month based on DAS28 and data analysis performed using SPSS-16. 13male and 32female with a mean age of 45.3512.49 included in case group and 16male and 29female with a mean age of 47.119.89 included in control group. According to DAS28 before intervention, 3 month later and 6 month later there was no significant difference between case group and control group ( P-value=0/19, 0/81 , 0/69 ). Analysis shows there was no significant difference between ESR of both group before intervention, 3 month later and six month later (P-value = 0/93, 0/12, 0/37) , هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر تجویز ویتامین D بر فعالیت بیماری آرتریت روماتوئید می باشد.در یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در مرکز آموزشی-درمانی امام رضا(ع) دانشگاه علوم پزشکی تبریز در سال1390_1387 تعداد 90 بیمار آرتریت روماتوئید که بر اساس معیار های انجمن روماتولوژی امریکا بیماری در انها تشخیص داده شده بود بصورت تصادفی انتخاب و به دوگروه 45 نفره تقسیم شده اند و به یک گروه ویتامین D و به یک گروه دارو نما داده شد .فعالیت بیماری کلیه افراد در سه مرحله آغاز و 3ماه بعد و 6ماه بعد از شروع مطالعه بر اساس روش DAS28 اندازه گیری می شد .اطلاعات برای هر نفر ثبت و در پایان مطالعه با نرم افزارSPSS-16 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرارگرفت. یافته ها: در گروه مورد 13مرد و 32 زن قرار داشتند. میانگین سن گروه مورد 49/1235/45 سال بودند. در گروه شاهد 16 مرد و 29زن قرار داشتند.میانگین سن گروه شاهد 89/911/47سال بود. بررسی ما از نظر فعالیت بیماری براساس روش DAS28نشان داد که قبل از مداخله , سه ماه بعد, شش ماه بعد تفاوت معنی داری بین دو گروه مورد و شاهد از نظر DAS وجود نداشت و به ترتیب (69/0و81/0و19/0 (P-value=بودند . آنالیز آماری نشانگر ان است که میزان ESRدو گروه مورد و شاهد قبل از شروع مداخله و سه ماه بعد و شش ماه بعد تغییر معنی داری نداشته است و به ترتیب (37/0,12/ 0,93/0P-value= ) بودند.