بیماری های زمینه ای، تظاهرات بالینی، یافته های پاراکلینیکی و عوارض آنفولانزای A (H1N1) در بیماران بستری در بخش عفونی سال 89-88

Abstract

Human influenza is an acute viral disease usually self-limited and caused by type A, B or C viruses; though transmitted via respiratory secretions poses none-respiratory features too. The new H1N1 virus is a type A subtype transmitted from pigs according to present documents. From 290 cases of suspicious H1N1, 36 definite cases were included in a analytic cross-sectional study. Swabs of nasopharyngeal secretions were evaluated for H1N1 by PCR. Definite cases were evaluated considering underlying disease, clinical signs, lab data and disease complications while compared statistically. The mean age was 24.7 2.5 with the age range being 1 to 59 years. 18 patients (50%) were male and 18 (50%) were female. The past medical history had no positive findings in 16 patients (44%) while positive in 20 (55.6%) cases. 9 patients (19.4%) were expired due to disease severity with acute respiratory failure and cardiopulmonary arrest. There was a significant relevance between sex and mortality rate (P=0.04). There was no relation between mortality rate and oseltamivir use (P=0.24)., هدف از این مطالعه، بررسی بیماری های زمینه ای، تظاهرات بالینی، یافته های پاراکلینیکی و عوارض آنفولانزای A (H1N1) در بیماران بستری در بخش عفونی می باشد.در یک مطالعه مقطعی- تحلیلی، از حدود 290 بیمار بستری با تشخیص احتمالی H1N1 نمونه ترشحات و سواپ نازوفارنکس جهت انجام PCR برای H1N1 فرستاده شد که در 36 بیمار نتیجه تست PCR مثبت بود. در این موارد قطعی، بیماری های زمینه ای، علایم بالینی، یافته های آزمایشگاهی و عوارض ناشی از بیماری آنفولانزای H1N1 مورد بررسی و آنالیز آماری قرار گرفتند.میانگین سنی کل بیماران مورد بررسی، 5/2 7/24 سال بود که در محدوده سنی 59-1 سال قرار داشتند. 18 نفر(50 درصد) از بیماران مرد و 18 نفر (50 درصد) هم زن بودند. سابقه بیماری قبلی(PMH) در 16 مورد (4/44 درصد) از بیماران منفی ولی در 20 مورد (6/55 درصد) دیگر مثبت بود. 7 مورد (4/19 درصد) از بیماران مورد بررسی بدلیل شدت بیماری فوت کردند که علت مرگ در همه آنها نارسایی حاد تنفسی و ایست قلبی ریوی بود. ارتباط بین جنسیت بیماران و میزان مرگ و میر از لحاظ آماری معنی دار بود(04/0= P). ارتباط بین میزان مرگ و میر و دریافت اوسلتامیویر در بیماران به لحاظ آماری معنی دار نبود(24/0= P).