تاثیر N استیل سیستئین در پیشگیری از فیبریلاسیون دهلیزی بعد از عمل جراحی قلب

Abstract

The aim of this study was to evaluate the effects of NAC in prevention of POAF in patients undergoing cardiac surgery . We performed a prospective study that included 240 elective cardiac surgery subjects in 2 groups (120 in NAC and 120 in control group). Within 48 hours befor surgery to 72 hours after surgery case group intaked oral NAC .during 48h after operation ECG was take daily and all patients underwent holtermonitoring.Collected data analysed by SPSS-16 software . 240 patients (180 male , 60 female) included in this study . Prevalence of AF was 13.8% .CABG was the most common surgery (84.6%). 12.3% of CABG subjects developed AF while 25% of ASD cases ,12.5 of AVR cases AF .One subject of case group and two subjects of control group died ., هدف از این مطالعه بررسی تاثیر N-استیل سیستئین در پیشگیری از فیبریلاسیون دهلیزی بعد از اعمال قلب در جمعیت بیماران نیازمند به جراحی قلب دربیمارستان مدنی شهر تبریز بوده است. دراین مطالعه بیمارانی که بطورالکتیو در بخش جراحی قلب بیمارستان شهید مدنی تبریز بستری شده و کاندید جراحی قلب بودند شرکت داشتند.از این بین بطور تصادفی120 بیمار در گروه درمانی و 120بیمار در گروه شاهد تقسیم بندی شده و پس از اخذ رضایت نامه وارد مطالعه گردیدند و از48 ساعت قبل تا 72 ساعت بعد از جراحی ، NACخوراکی به آنها داده شد. طی دوره قبل از جراحی تا 2 روز بعد از عمل ، روزانهECGگرفته شد و تا 48 ساعت بعد از عمل جراحی ، تمام بیماران هولترمونیتورینگ شدند. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزارSPSS-16تحت آنالیزقرارگرفت.یافته ها: 240بیمار وارد مطالعه شدند.از این تعداد 180بیمار مرد و 60بیمار زن بودند. میزان شیوع کلی AF در این مطالعه 8/13%بدست آمد.جراحی CABG 6/84% موارد را به خود اختصاص داده بود و در این بیماران 3/12%دچار AFشدند. درمورد سایر جراحیها نیز بررسی ما نشان داد 25%موارد ASD و 5/12% موارد AVR و 3/14%موارد MVR و 3/33%موارد VSDدچار AF شدند. در گروه مورد یک مورد مورتالیته و در گروه شاهد دو مورد مورتالیته مشاهده گردید.