تعیین زمان اقامت بیماران ترومایی در اورژانس مرکز امام رضا به عنوان مرکز سطح سوم تروما و عوامل دخیل بر آن

Abstract

Current study evaluates management of traumatic patients visiting emergency department (ED) in Imam Reza hospital by assessing length of stay and its effective factors. Between April and December 2011, 300 traumatic patients visiting emergency department, Imam Reza hospital were randomly studied. Time needed to perform the routine trauma x-rays (lateral cervical vertebra, AP chest and AP pelvis radiographies), abdominal ultrasonography (USG), if indicated cranial computerized tomography (CCT) and the length of stay (LOS) in the ED were recorded. Mean physician and nurse first visit was 7.930.47 and 11.919.38 minutes, respectively. USG was performed within mean 60.513.65 minutes, Xrays in 70.3053.08 and CCT if required was performed within mean 91.9679.69 minutes. Mean surgery and eurosurgery visits were obtained within 37.403.16 minutes and 33.482.10minutes, respectively. The average LOS in the ED was 404238.51 minutes. There was no significant difference in LOS in the ED according to age, gender and trauma severity., مطالعه حاضر به بررسی کیفیت خدمات رسانی به بیماران ترومائی مراجعه کننده به اورژانس امام رضا با ارزیابی مدت زمان اقامت بیماران و تعیین عوامل موثر بر آن می پردازد.در فاصله بین 15 فروردین 1390 تا 27 آذر ماه 1390، تعداد 300 بیمار ترومائی مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام رضا به طور تصادفی وارد مطالعه شدند. زمان لازم برای انجام گرافی های روتین تروما (رادیوگرافی های لترال ستون فقرات، قدامی خلفی سینه و لگن)، سونوگرافی شکمی، و سی تی اسکن مغزی، در موارد موردنیاز و زمان باقی ماندن در اورژانس برای تمامی بیماران ثبت گردید.میانگین مدت انجام اولین ویزیت پزشک و پرستار به ترتیب 47/093/7 و 38/991/11 دقیقه بود. میانگین مدت انجام سونوگرافی شکمی برابر 65/351/60 دقیقه، انجام گرافی های روتین تروما برابر 08/5330/70 دقیقه، و انجام سی تی اسکن در صورت نیاز برابر 69/79 96/91 دقیقه بود. میانگین مدت زمان انجام ویزیت های جراحی و نوروسرجری برابر 16/340/37 و 10/248/33 دقیقه بود. میانگین مدت زمان انجام سوچور و پانسمان 94/470/50 دقیقه و بستن آتل برابر 78/1027/55 دقیقه بود. میانگین مدت زمان تعیین تکلیف نهایی در کل بیماران برابر 51/238 97/404 دقیقه بود. تفاوت آماری بارزی از نظر مدت ماندگاری در اورژانس از نظر سن، جنس و شدت تروما بر اساس محل پذیرش وجود نداشت.