اثر مصرف نیکوتینامید بر هیپرفسفاتمی بیماران دیالیزی

Abstract

Serum Phosphorus level is above 5.5 mg/dl in 50% of patients under hemodialysis. High phosphorus levels causes increased PTH secretion and serum levels which in turn facilitates calcium bone absorption and decreases bone density. Different therapeutic agents have been used to lower serum phosphorus levels. 60 patients under hemodialysis with the inclusion criteria were evaluated in two groups (A and B respectively each with 30 cases) in a clinical trial. PTH, phosphorus and lipid profile were measured in a two months interval before and after niacin administration and compared. 38(69.1%) patients were male and 17(30.9%) were female. The mean age of case group was 54.913.8 in the age range of 19-80 years. Niacin effects on serum phosphorus levels and its changes were significant (p=0.001), but not on PTH levels (p=0.06). Its effects on lipid profile were only significant on HDL levels (p=0.005)., هدف از این مطالعه, بررسی اثر مصرف نیکوتینامید بر هیپرفسفاتمی بیماران دیالیزی می باشد.در یک مطالعه کارآزمایی بالینی، 30 بیمار همودیالیزی که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، در قالب دو گروه مداخله و کنترل (بترتیب گروه A و B هرکدام 30 نفر) مورد بررسی قرار گرفتند. مقادیر مربوط به هورمون پاراتیروئید، فسفر سرم و پروفایل چربی در هردو گروه، یکبار در ابتدای مطالعه و یکبار بعد از دو ماه تجویز نیاسین در گروه مداخله، اندازه گیری شده و با یکدیگر مورد مقایسه قرار گرفتند.در کل، 38 نفر (1/69 درصد) از بیماران مرد و 17 نفر (9/30 درصد) هم زن بودند. میانگین سنی کل بیماران مورد بررسی، 8/13 9/54 سال بود که در محدوده سنی 80-19 سال قرار داشتند. تاثیر نیاسین در مورد تغییرات و کاهش میزان فسفر سرم از لحاظ آماری معنی دار بود(0001/0= P) ولی کاهش مقدار PTH معنی دار نبود(06/0= P). در مورد اثر نیاسین بر روی پروفایل چربی نیز، فقط در مورد افزایش HDL معنی دار بود(005/0= P).