مقایسه پاسخ ادم ناحیه تیپ و سوپر ا تیپ با و بدون تزریق تریامسینولون در طی جراحی رینوپلاستی باز و بسته

Abstract

A triple-blind randomized clinical trial with placebo control was planned to evaluate the effect of intraoperative triamcinolone injection in close and open approaches of cosmetic rhinoplasty surgery. Preoperative and one and forth week postoperative standard rhinoplasty photographs of forty patients were obtained and analyzed with RhinoBase software to understand the tip area edema response to Triamcinolone injection. Four groups were assigned; close rhinoplasty with triamcinolone injection (n=10); open rhinoplasty with triamcinolone injection (n=10); close rhinoplasty with placebo injection (n=10); open rhinoplasty with placebo injection (n=10); No complications occurred during operation and thereafter. There was less edema formation, if triamcinolon injection was made intraoperatively in both close and open approaches (P<0.05). Forth week nasal tip width edema was reduced more in close rhinoplasty with triamcinolone injection (P<0.05), whereas nasal lobule height reduction was more prominent in patients with open rhinoplasty receiving triamcinolone injection (P<0.05). Close rhinoplasty is preferred over open approach if no injection was selected (P<0.05)., در یک مطالعه کارآزمایی سه سو کور تصادفی شده با گروه کنترل توسط دارونما، تاثیر تزریق حین جراحی رینوپلاستی در رویکردهای رینوپلاستی باز و بسته مورد مقایسه قرار گرفتند.عکس های استاندارد رینوپلاستی 40 بیمار در قبل، یک و چهار هفته پس از عمل به کمک نرم افزار RhinoBase برای ارزیابی پاسخ ادم ناحیه تیپ به تریامسینولون ، مورد آنالیز قرار گرفتند.چهار گروه 10 نفره شامل رینوپلاستی بسته با تزریق تریامسینولون ، رینوپلاستی باز با تزریق تریامسینولون، رینوپلاستی بسته با تزریق دارونما و رینوپلاستی باز با تزریق دارونما طراحی شدند.هیچ عارضه ای حین و پس از جراحی روی نداد. درصورت تزریق تریامسینولون در هر دو گروه رینوپلاستی باز و بسته ادم کمتری تشکیل می شد(P <05/0). ادم پهنای تیپ بینی در هفته چهارم در گروه رینوپلاستی بسته با تزریق تریامسینولون کاهش می یافت(P <05/0)؛ درحالی که،کاهش ارتفاع لبول در گروه رینوپلاستی باز با تزریق تریامسینولون بارزتر بود(P <05/0). رینوپلاستی بسته، در مواردی که تمایلی به تزریق دارو نباشد، رویکرد مناسب تری بود(P <05/0).