سطح سرمی ویتامین D در کودکان مبتلا به دیابت ملیتوس تیپ یک

Abstract

This study aimed at evaluating the level of serum vitamin D3 in children with type 1 DM and its correlation with HbA1c. In this case-control setting, 50 children with type 1 DM and 50 age-, height-, weight- and sex-matched healthy counterparts were recruited in Tabriz Children Teaching Centre during a 14-month period of time. Serum level of 25(OH)D3 was measured in both groups by ELISA method. The readings were compared between the two groups. In the case group, the correlation between serum level of 25(OH)D3 and HbA1c was assessed, as well. The median level of serum 25(OH)D3 was significantly lower in the case group comparing with that in the controls (31.05, IQR=25.60 mmol/L vs. 42, IQR=21.65; p=0.01). There were 19 cases (38%) with deficient and 31 cases (62%) with insufficient serum level of 25(OH)D3 in the cases group vs. 9 cases (18%) with deficient and 41 cases (82%) with insufficient serum level of 25(OH)D3 in the control group (p=0.03). Frequency of cases with non-relative parents, mere breastfed (because of the lesser levels of vitamin D), previous inadequate supplementation with vitamin D during the first year of life, and positive history of DM in first degree relatives were significantly higher in the case group. In the multivariate analysis, all the differences were significant except for the positive history of DM in first degree relatives. There was not a significant correlation between serum level of 25(OH)D3 and HbA1c (rho=0.06, p=0.70)., هدف از این مطالعه بررسی سطح سرمی ویتامین D3 در کودکان مبتلا به دیابت قندی نوع 1 و ارتباط آن با HbA1c بوده است.در یک مطالعه مورد-شاهدی، 50 کودک با تشخیص دیابت قندی نوع 1 و 50 کودک سالم که از نظر سن، قد، وزن و جنس با گروه اول همسان بودند، طی مدت 14 ماه در مرکز آموزشی-درمانی کودکان تبریز بررسی شدند. سطح سرمی ویتامین D3 در هر دو گروه به روش الیزا اندازه گیری شد. مقادیر ثبت شده بین دو گروه مقایسه گردید. در گروه مورد، همبستگی بین سطح سرمی ویتامین D3 و HbA1c نیز ارزیابی شد.میانه سطح سرمی ویتامین D3 در گروه مورد بطور معنی داری کمتر از گروه شاهد بود (05/31 میلی مول با 60/25=IQR در برابر 42 میلی مول با 65/21=IQR؛ 01/0=p). در گروه مورد 19 بیمار (38%) دچار کمبود ویتامین D3 و 31 بیمار (62%) با سطح ناکافی ویتامین D3 بودند؛ در حالی که در گروه شاهد، 9 کودک (18%) دچار کمبود ویتامین D3 و 41 کودک (82%) با سطح ناکافی ویتامین D3 بودند (03/0=p). تعداد موارد با والدین غیرمنسوب، تغذیه کننده صرف از شیر مادر(بدلیل مقادیر سرمی پایین ویتامین D شیر مادر)، دریافت ناکافی قبلی مکمل ویتامین D در اولین سال زندگی و سابقه مثبت دیابت قندی در افراد فامیل درجه اول در گروه مورد بطور معنی داری بیشتر از گروه شاهد بود. در مطالعه چندمتغیره بجز سابقه مثبت دیابت قندی در افراد فامیل درجه اول، بقیه تفاوت ها هنوز معنی دار بودند. همبستگی معنی داری بین سطح سرمی ویتامین D3 و HbA1c وجود نداشت (06/0=rho، 70/0=p).