پیش درمانی زودرس چند دارویی قبل از برش جراحی برای پیشگیری درد بعد از عمل کوله سیستکتومی

Abstract

هدف از این مطالعه, ارزیابی اثربخشی درمان پیش دارویی قبل از برش جراحی جهت پیشگیری از درد بعد از عمل جراحی می باشد. در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده تعداد 60 بیمار کاندید عمل جراحی کوله سیستکتومی بطور تصادفی در یکی از دو گروه تقسیم شدند. در گروه مطالعه مقدار 100 میلی گرم شیاف دیکلوفناک و 2/0 میلی گرم قرص کلونیدین نیم ساعت قبل از عمل به بیماران گروه مطالعه (30) نفر داده شد. بلافاصله قبل از شروع عمل نیز, این بیماران به مقدار 1 میلی گرم به ازای وزن بدن کتامین وریدی دریافت کردند. در حالیکه گروه کنترل هیچیک از این داروها را دریافت ننمودند. همچنین تمامی بیماران 20cc بوپیواکائین 25% را بصورت انفیلتراسیون محل برش دریافت نمودند. اینداکشن و روند بیهوشی در دو گروه مشابه بود. پس از انجام جراحی میزان شدت درددر 2,4,6,12,24,48 ساعت پس از عمل مطابق Visual Analogue Scale سنجیده شد. داده ها در نرم افزار SPSS16 مورد آنالیز قرار گرفت. نتایج این مطالعه نشان داد میزان شدت درد در گروه مداخله در 2 مقطع زمانی 6 و 12 ساعت پس از عمل, بطور معنی داری کمتراز گروه مقایسه بود(03/0=p). میانگین نمره درد بیماران در این گروه در کل ساعات تحت بررسی نیز, بطور معنی داری کمتر از گروه مقایسه بوده است(005/0>p).