مقایسه اثر کاهندگی درد با بلوک عقده گاسر با همراهی آن با لیزر تراپی کم شدت در نورآلرژی عصب سه قلو

Abstract

This study aims at comparing of pain relief by trigeminal ganglion block, along with additional LLLT in trigeminal neuralgia. In a randomized clinical trial, 42 patients with trigeminal neuralgia were recruited in Tabriz Imam Khomeini and Ghazi Hospitals during a 15-month period. These patients randomized in two equal groups; Group A, consisted of patients received gasserian ganglion block (5 ml bupivacaine 0.5%+40 mg methyl prednisolone) along with LLLT (3-10 j/point, 12 sessions every other day); and group B, the control group, only received the ganglion block. The severity of pain was determined by VAS at baseline , before each block, as well as on months 1, 3 and 6 after intervention. The dose of carbamazepine taken by the patients was also documented during the study period. There were 9 males and 12 females with the mean age of 52.4817.76 years in group A and 12 males and 9 females, with the mean age of 47.8116.73 years in group B (p>0.05 for age and gender). The mean severity of pain was significantly lower in group A comparing with group B since the day 7 until the end of study (month 6). The mean number of carbamazepine tablets was also significantly lower in group A comparing with group B since the month 1 until the end of study (month 6). The mean duration of pain-free state was significantly higher in group A comparing with that in group B (158.5756.24 days vs. 16.0542.98 days; p<0.001)., هدف از مطالعه فعلی، مقایسه کاهش درد توسط بلوک عقده تری جمینال به تنهایی یا با همراهی آن با LLLT در نورآلژی تری جمینال است. در یک مطالعه کارآزمایی بالینی، 42 بیمار مبتلا به نورآلژی تری جمینال در بیمارستان های امام خمینی و قاضی تبریز در سالهای 1386و 1387 طی 15 ماه بررسی شدند. تمام بیماران پیش از ورود به مطالعه تحت درمان دارویی با کاربامازپین بودند و باید شدت درد آنها اندازه گیری میشد.این بیماران به طور تصادفی به دو گروه برابر تقسیم شدند؛ گروه A، شامل بیمارانی بود که در آنها بلوک عقده گاسر ( با5 میلی لیتر بوپیواکائین 5/0%+40 میلی گرم متیل پردنیزولون) همراه با LLLT (10-3 ژول بر نقطه، 12 جلسه یک روز درمیان) صورت گرفت‌؛ و گروه B، بیمارانی که تنها بلوک عقده در آنها انجام شد. شدت درد بر اساس VAS* ، قبل از مطالعه و قبل از هر بلوک و نیز در ماه های 1، 3 و 6 پس از مداخله اندازه گیری شد.میزان مصرف کاربامازپین توسط بیمار نیز طی این مدت ثبت گردید. در گروه A 9 بیمار مذکر و 12 بیمار مونث با سن متوسط 76/1748/52 سال و در گروه B 12 بیمار مذکر و 9 بیمار مونث با سن متوسط 73/1681/47 سال قرار داشتند و در واقع سن و جنس در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. (در مورد سن و جنس 05/0p)