بررسی سونوگرافی داپلر سیستم وریدی جنین در حاملگیهای پرخطر

Abstract

The aim of this study was angiographic assessment of atherosclerotic changes in renal arteries in the patients with obstructive disease of aortoiliac arteries. In a cross-sectional analytic-descriptive study, 50 patients with obstructive disease of aortoiliac arteries were recruited in Tabriz Imam Khomeini Hospital during a 15-month period. Renal artery angiography was done in all patients and the results graded as normal, 25-50% of narrowing, 50-75% of narrowing, 75-99% of narrowing and full obstruction. Narrowing equal or greater of 50% of the arterial lumen considered as hemodynamically significant atherosclerosis. The location of narrowing was also determined. Fifty patients, 43 males and 7 females with a mean age of 60.1610.44 (40-90) years were enrolled. Any degree of atherosclerotic change in renal arteries was seen in 26 (52%) patients. The two groups with and without this change were comparable for age and gender; however the mean age of the patients with atherosclerotic changes was higher (62.7711.85 vs. 57.337.97 years; p=0.065). Hemodynamically significant narrowing was seen in 22% of the studied patients. Narrowing greater of 75% of the internal lumen diameter was seen in 2% of the studied cases. Bilateral narrowing was reported in 22% of the cases. The narrowing was seen in the origin of renal artery in 19.2% of the cases, first 1 cm of the artery in 53.8% of the cases, middle portion in 19.2% of the cases and overall in 7.7% of the cases., هدف از این مطالعه، بررسی آنژیوگرافیک تغییرات آترواسکلروتیک در شرایین کلیوی در افراد دچار بیماری انسدادی شرایین آئورتوایلیاک بوده است. در یک مطالعه توصیفی-تحلیلی و مقطعی، 50 فرد با بیماری انسدادی آئورتوایلیاک در بیمارستان امام خمینی تبریز طی مدت 15 ماه بررسی شدند. آنژیوگرافی شرایین کلیه در تمام بیماران بعمل آمد و بر اساس نتایج بیماران به گروه های طبیعی، تنگی 50-25 درصد، تنگی 75-50 درصد، تنگی 99-75 درصد و انسداد کامل تقسیم شدند. تنگی 50% و بیشتر بعنوان آترواسکلروز بارز همودینامیکی درنظر گرفته شد. محل تنگی نیز تعیین شد.50 بیمار، 43 مذکر و 3 مونث، با سن متوسط 44/1016/60 (90-40) سال وارد مطالعه شدند. تغییرات آترواسکلروتیک به هر میزان در شرایین کلیوی در 26 (52%) مورد وجود داشت. 2 گروه با و بدون تغیرات آترواسکلروتیک از نظر سن و جنس همسان بودند، ولی متوسط سنی در گروه دچار تغییرات آترواسکلروتیک بیشتر بود (85/1177/62 در برابر97/733/57 سال، 065/0=p). تنگی بارز از نظر همودینامیکی در 22% بیماران وجود داشت. تنگی بیش از 75% قطر داخلی در 2% بیماران مشاهده شد. تنگی دوطرفه در 22% موارد گزارش گردید. تنگی در منشاء شریان کلیه در 2/19% موارد، در 1 سانتی متر اول در 8/53% موارد، در قسمت میانی در 2/19% موارد و سرتاسری در 7/7% موارد وجود داشت.