بررسی علل و عوارض تعویض خون در نوزادان مبتلا به ایکتر

Abstract

هدف 1ناخت عللی که باعث هیپربیلی روبینمی منجر به تعویض خون می شوند شناخت عوارض عمده ای که بعد از تعویض خون 2ر نوزادان دیده می شود . شناخت عوامل تاثیرگذار در بروز کرنیکتروس .مطالعه ما روی نوزاد که 3ه علت هیپر بیلی روبینمی به بیمارستان کودکان تبریز مراجعه کرده بودند و تحت تعویض 50ن قرار گرفته بودند انجام گرفت. نوزادان از نظر سن ،جنس ،سن بارداری ،وزن تولد، هموگلوبین و هماتوکریت،تاخیر در مراجعه ، گروه های خونی مادر و نوزاد وغیره مورد بررسی قرار گرفتند سپس اثر آنها بر مقدار بیلی روبین توتال و ایجاد کرنیکتروس تعیین شد در زمان مراجعه و پس از تعویض خون در نوزادان کشت خون انجام گرفت. پس از تعویض خون مقدار سدیم ،پتاسیم ، همو گلوبین وهماتوکریت ،پلاکت وقند خون اندازه گیری شده و نتایج بررسی شد .در کل نوزاد وجود داشت که تعویض خون در آنها صورت گرفت . نوزاد دخترو نوزاد پسر وجود داشت . نوزاد بیش از ساعت ،در مراجعه به بیمارستان تاخیر داشته اند . نوزاد ترم و نوزاد پره ترم بودند علت تعویض خون در نوزاد مشخص نشد.شایعترین علت تعویض خون ناسازگاری خونی بود که در نوزاد ( درصد)دیدهشد. ناسازگاری Rh در ( درص50 و سپسیس در ( درصد)نوزادا58دیده شد. بعد از تعویض خون در نوزاد ( درص26 مقدار پتاسیم ک24راز mEqI ،در نوزاد ( د22د) مقدار سدیم کمت24از mEqI و در نوزاد ( درصد) مقدار قند خون کمتر ازmgdI بود.در40نوزاد ( درصد)10قدار قند خون بیشتر ازmgdI بود.