بررسی فراوانی بلوک بین دهلیزی در بیماران با تنگی میترال و اثر پیشگویی کنندگی آن بر بروز آمبولی سیستمیک

Abstract

هدف از این تحقیق بررسی فراوانی بلوک بین دهلیزی در بیماران دچار تنگی میترال با ریتم سینوسی با و بدون آمبولی بود.

روش کار و مواد: در یک مطالعه مقطعی توصیفی تحلیلی 159 بیمار مبتلا به تنگی میترال با ریتم سینوسی طی سالهای 1390 الی 1394 وارد مطالعه شدند و نوار قلب 12 لیدی بیماران از نظر وجود بلوک بین دهلیزی که میتواند از نوع Partial یا Advanced باشد با اندازه گیری P-Wave duration در همه 12 لید و با بزرگی مناسب بررسی گردید. رابطه بین وجود بلوک با رخ دادن آمبولی با کنترل عوامل مخدوش کننده با استفاده از آنالیز رگرسیون لجستیک انجام گرفت.P<0.05 را از نظر اماری معنی دار در نظر گرفته شد.

یافته ها: در کل 18 نفر (3/11 %) مبتلا به MS همراه با آمبولی مغزی و 141 نفر (7/88 %) مبتلا به MS بدون آمبولی بودند. فراوانی بلوک بین دهلیزی در کل بیماران مبتلا به MS 3/62 % (99 نفر) بود که این فراوانی در دو گروه با و بدون آمبولی معنی دار نبود (P> 0.05). فراوانی بلوک بین دهلیزی نوع(A-IAB) advance 4/16% و نوع(P-IAB) partial 9/45 % بود. شیوع A-IAB در گروه MS دچار آمبولی به طور معنی داری بیشتر از گروه بدون آمبولی بود (P<0.05). بررسی با رگرسیون لجستیک نشان داد شانس رخ داد آمبولی در A-IAB در حضور متغیرهای مستقل دیگر بر رخداد آمبولی 54/5 برابر گروه P-IAB بود.