مقایسه‌ی تغییرات Tp-Te intervalو Tp-Te/QTc ratio بین دریافت ترومبولیتیک و انجام PPCI در بیماران با Anterior STEMI

Abstract

هدف از این مطالعه، مقایسه‌ی تغییرات Tp-Te intervalو Tp-Te/QTc ratio بین دریافت ترومبولیتیک و انجام PPCI در بیماران با Anterior STEMI می باشد. مواد و روش کار: 188 نفر از بیماران با تشخیص STEMI Anterior وارد مطالعه شدند. 93 نفر از بیماران تحت درمان با رتپلاز و 95 نفر تحت درمان با PPCI قرار گرفتند. تغییرات Tp-Te/QT ratio و Tp-Te/QTc ratio در ECG بیماران قبل و پس از انجام PPCI و یا دریافت رتپلاز موردبررسی قرار گرفت. فاصله‌ی QT اصلاح‌شده (QTc interval) از طریق فرمول Bazzet محاسبه می‌گردد. سپس داده¬های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS ورژن 22 تحت آنالیز آماری توصیفی و تحلیلی قرار گرفتند. یافته‌ها: در این مطالعه تعداد 202 بیمار وارد شد که به خاطر وجود LVH در 14 بیمار از مطالعه خارج شدند و 118 بیمار موردبررسی قرار گرفت که میانگین سنی آن‌ها 97/58 سال با انحراف معیار 93/9 بود. از این تعداد، 72 نفر (3/38 درصد) را مردان و 116 نفر (7/61 درصد) را زنان تشکیل می‌دادند. 95(%5/50) بیمار تحت درمان با PPCI بوده و 93(%5/49) نفر آن‌ها درمان ترومبولیتیک دریافت کردند (r-TPA). نسبت¬های Tp-Te/QT و Tp-Te/QTc بیماران، در زمان ورود به مطالعه به ترتیب 7/3± 11/27 و 67/3± 91/24 بود. این نسبت‌ها بعد از گذراندن دوره درمان به ترتیب 66/3± 93/23و 23/3± 91/21 بود. آنالیزداده ها تفاوت معنادار بین نسبت‌های Tp-Te/QT قبل و بعد درمان در هر دو گروه را نشان داد (در هر دو گروه 001/0 = P-value) قبل از درمان هر دو نسبت Tp-Te/QT و Tp-Te/QTc در هر دو گروه یکسان بودند.( P-value برای Tp-Te/QTc = 0.72 ، برای Tp-Te/QTc =0.75) .هرچند بعد از درمان ، گروه PPCI کاهش معنادارتری نسبت به گروه r-TPA در نسبت‌های Tp-Te/QT و Tp-Te/QTcنشان می‌دهند.( 0.001 = P-value).