بررسی فراوانی و الگوی تجویز آنتی بیوتیک جهت پیشگیری از عفونت بعد از اعمال جراحی عمومی

Abstract

هدف از انجام این مطالعه تعيين فراواني و الگوی تجویز آنتی بیوتیک جهت پيشگيري از عفونت بعد از اعمال جراحی عمومی در بیمارستان سیناي تبریز در مقایسه با استاندارد در سال 1396 می باشد. مواد و روش ها: اطلاعات بامراجعه به پرونده های بیماران بستری در بيمارستان سيناي تبريزکه در بخش جراحي عمومي مورد عمل جراحی قرار گرفته بودند و تكميل كردن چک لیست تهیه شده مخصوص جمع آوري گرديد، وسپس اطلاعات بدست آمده با دستورلعمل مراقبت مديريت شده وزارت بهداشت و درمان شماره 8 ( استاندارد) مقايسه شد. روش انتخاب نمونه بصورت پشت سر هم consecutive بود. بيماراني وارد مطالعه شدند كه دستورالعمل خاص از طرف وزارت بهداشت و درمان براي آنها تعريف شده بود شامل موارد اعمال جراحي قسمت فوقاني دستگاه گوارش و اعمال الكتيو روده كوچك، معده، لوزالمعده و سيستم هپاتوبيلياري؛ رزكسيون روده بزرگ، آپاندكتومي حاد غير پرفوره؛ فتق كشاله ران(هرني اينگوينال)؛ ماستكتومي توتال و نسبي؛ تروماي نافذ شكم بود. یافته ها:در مطالعه حاضر بیشترین فراوانی آنتی بیوتیک پروفيلاكتيك تجویز شده در مدت بستري در بيمارستان تركيب سفترياكسون و مترونيدازول به ميزان 1/49%و سفازولين 4/48%و بعد از ترخیص مربوط به (سفکسیم و مترونیدازول)44% و سفالكسين41% بود. در مطالعه حاضر رعایت استاندارد تجویز آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از عمل2/62%، بعد از عمل قبل از ترخیص از بيمارستان 1/36% و از نظر مدت زمان تجویز آنتی بیوتیک در مدت بستري 4/30% و استاندارد بودن تجویز خوراکی آنتی بیوتیک بعد از ترخيص از بيمارستان 6/66 درصد بیماران رعایت شده بود. و بعد ازانجام اعمال جراحی عمومی به طور کلی 8/27 درصد بیمارن رعایت شده بود.