بررسی ارتباط سطح هورمون پاراتیروئید با میزان بیان نقاط بازرسی مهارکننده سیستم ایمنی در بیماران همودیالیزی

Abstract

بیماران با اختلال عملکرد کلیوی اختلال ایمنی شدیدتری نسبت به جمعیت عادی را تجربه می‌کنند. نتیجه چنین اختلال ایمنی روی مرگ و میر و ناخوشی بیماران قابل‌توجه است. نقاط بازرسی ایمنی قسمتی طبیعی از سیستم ایمنی هستند که نقش آن‌ها جلوگیری از بیش‌فعالی سیستم ایمنی است. بدون شک کشف نقاط بازرسی ایمنی مانند گام بزرگی در راستای ایمونوتراپی سرطان بوده است. ما در این مطالعه قصد داریم بیان این مارکرها در بیماران همودیالیزی با سطح هورمون پاراتورمون متفاوت سنجش کنیم. مواد و روش کار: 90 نفر از بیماران همودیالیزی وارد مطالعه شدند. سپس افراد به سه گروه 30تایی بر اساس سطح iPTH تقسیم و نمونه خونی از آن‌ها گرفته شد. در ادامه به منظور بررسی میزان بیان ژن‌ها و گیرنده‌های LAG-3, TIM-3, PD-1, CTLA-4 از تکنیک‌های Quantitative PCR و وسترن‌بلات استفاده شد. برای آنالیز آماری داده‌ها از آزمون One Way Annova استفاده شد و ۰.۰۵ > P به‌عنوان سطح معنی‌داری در نظر گرفته‌شد. یافته‌ها: میزان بیان ژن‌ها و گیرنده‌های PD-1, LAG-3, TIM-3 در افراد هایپرپاراتیروئید بیشتر از افراد هیپوپاراتیروئید و افراد با سطح نرمال iPTH بود. این درحالی است که میزان بیان گیرنده و ژن CTLA-4 در افراد دارای هیپرپاراتیروئیدی در مقایسه با افراد دارای هیپوپاراتیروئیدی و افراد دارای سطح نرمال iPTH کمتر است. بیان گیرنده TIM-3 در افراد هیپوپاراتیروئید نسبت به افراد دارای سطح نرمال iPTH به طور معناداری پایین‌تر بود.