تاثیر موتاسیون BRAF در کانسر تمایز یافته تیروئید و ندول های تیرویید

Abstract

Thyroid cancer is the most common cancer of the endocrine system. It`s incidence increases with age. Genetic alterations such as BRAF mutations may play a role in thyroid cancer pathogenesis. These mutations occur almost always in papillary thyroid cancer and have been the focus of interest in recent years. In a cross sectional study, 55 patients including 40 patients with benign thyroid nodule and 15 patients with malignant thyroid nodule were enrolled into two groups A and B respectively. Group A was assigned to clinical follow up and group B underwent total thyroidectomy. Both groups were tested for BRAF mutation. The data was compared. The mean age of the patients was 40.615 (18-81) years. BRAF mutation was present in 4 (26.7%) of the group B pts and none of the group A which was statistically significant (p=0.004). There was an association between BRAF mutation and extra thyroidal extention and local aggressiveness of the tumor. No correlation was found between BRAF and age of the patients (r=0.16, p=0.22). NO association was found between BRAF and stage of the thyroid cancer (p=0.17)., هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر موتاسیون BRAF در کانسر تمایز یافته تیروئید و ندول های تیرویید می باشد. در یک مطالعه تحلیلی- مقطعی، 40 بیمار مبتلا به ندول تیروئیدی خوش خیم و 15 مورد با ندول تیروئیدی بدخیم (در مجموع 55 بیمار) که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، در قالب دو گروه (بترتیب گروه A و B) مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران با سیتولوژی بدخیم یا مشکوک برای عمل جراحی تیروئیدکتومی معرفی شدند و نتایج حاصل از مطالعه ژنتیک برای موتاسیون BRAF با نتایج گروه با ندول های خوش خیم مورد مقایسه قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران، 15 6/40 سال (81-18) بود. موتاسیون BRAF در 4 مورد (7/26 درصد) از بیماران با کانسر پاپیلری تیروئید مثبت و در تمامی موارد ندول های خوش خیم منفی بود که تفاوت دو گروه از لحاظ آماری معنی دار بود(004/0= P). ارتباط مستقیمی بین موتاسیون BRAF و تهاجم خارج غده ای تیروئید وجود دارد. بین موتاسیون BRAF و سن بیماران ارتباط معنی داری وجود ندارد(22/0=p و 16/0=r). بین موتاسیون BRAF و Stage بیماری ارتباطی وجود نداشت(17/0=p).